La Curcumine, un nutriment essentiel en immunothérapie nutritionnelle

Curcumine et polyarthrite rhumatoïde

On oublie souvent que la curcumine a une action bien documentée sur le système immunitaire et qu’il n’est pas nécessaire de faire une course à l’absorption via du poivre noir (qui provoque un intestin poreux) ou d’autres technologies puisque le système immunitaire réagit sur des concentrations de l’ordre des microgrammes et picogrammes. Les cellules traitées à la curcumine montrent une réduction de l'expression de la COX-2, ce qui prouve que la curcumine exerce une activité anti-inflammatoire en inhibant l'activation du NFKβ ¹ Plusieurs études montrent son efficacité dans le traitement de l’arthrite rhumatoïde ce qui permet très souvent de ne pas devoir faire appel à des médicaments certes efficaces, mais au prix d’effets secondaires sérieux.

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est l’une des maladies inflammatoires chroniques les plus répandues, affectant environ 1 % de la population mondiale totale ². Cette maladie auto-immune se caractérise par une douleur intense, un gonflement et, généralement, une raideur des articulations symétriques des mains, des poignets, des pieds et des genoux, réduisant considérablement la mobilité et le confort de vie général. Au cours de la progression de la polyarthrite rhumatoïde, l’inflammation persistante force des changements systématiques provoquant une dégradation irréversible du cartilage, de la synoviale et des os, déformant finalement l’ensemble de la structure articulaire, entraînant une perte de mobilité et une atrophie musculaire ³.

Au cours de l’évolution de la maladie, un réseau complexe de relations s’établit, auto-entretenant une inflammation de plus en plus agressive. Chez les patients malades, l’articulation entretient un conflit sans fin entre les facteurs anti- et pro-inflammatoires avec la dominance du deuxième groupe.

Après l’initiation précoce d’une réaction auto-immunologique et l’établissement de l’inflammation, les leucocytes s’infiltrent progressivement dans une articulation en raison des propriétés attrayantes des chimiokines circulantes, du relâchement des structures cartilagineuses et de l’angiogenèse en cours ⁴. Dans le même temps, les synoviocytes de type fibroblaste (FLS), qui font partie de la synoviale, modifient leur fonctionnement, hyperprolifèrent et libèrent d’autres facteurs d’intensification de la maladie, y compris ceux impliqués dans l’ostéoclastogenèse. En raison de l’activité des chondrocytes activés et des métalloprotéinases libérées par les synoviocytes, le cartilage articulaire est endommagé. La dégradation des éléments osseux minéraux et non minéraux est principalement due à l’activité de la cathepsine K libérée par les ostéoclastes et les synoviocytes ⁵.

Un nombre important d’études ont rapporté l’énorme potentiel des plantes médicinales et des composés qui en sont isolés dans le traitement comparatif et alternatif des maladies auto-immunes. La combinaison de protocoles standard ou de nouvelles thérapies avec des extraits de plantes naturelles est une approche de bon augure. Plusieurs études détaillent l’inflammation survenant dans la polyarthrite rhumatoïde et décrivent les cellules et les cytokines les plus importantes impliquées dans l’évolution pathologique de la PR. Elles mettent en lumière le rôle immunomodulateur potentiel de la curcumine (diferuloylméthane), un composé naturel issu de la racine du curcuma (Curcuma longa), dans cette maladie auto-immune.

Bien qu’il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, la recherche vise actuellement à minimiser l’inflammation, la douleur et les lésions articulaires, à améliorer la rémission des symptômes et à améliorer la qualité de vie. De nombreuses études ont montré que la curcumine a un effet important sur différentes cellules immunitaires et médiateurs inflammatoires (Sebastian Makuch MDPI).

La curcumine

est une substance polyphénolique naturellement présente dans le curcuma, en particulier dans Curcuma Longa, avec de larges propriétés anti-inflammatoires et des effets positifs prouvés dans les thérapies des maladies auto-immunologiques, y compris la PR. La curcumine est un antioxydant, ce qui signifie qu’elle peut réduire efficacement le niveau d’espèces réactives de l’oxygène (ROS), affaiblir la signalisation redox et réduire l’inflammation. En plus d'avoir des propriétés antioxydantes directes, la curcumine bloque également l'activité des enzymes génératrices de ROS comme la lipoxygénase (LOX), la cyclooxygénase (COX), la xanthine déshydrogénase et l'oxyde nitrique synthase (iNOS) ⁷.

Malgré la réduction des niveaux de ROS, la curcumine possède également de nombreuses autres propriétés qui permettent son utilisation en tant que médicament thérapeutique potentiel ciblé contre la PR. Des études récentes ont révélé que ce composé naturel peut supprimer les voies pro-inflammatoires liées aux cellules immunitaires cruciales dans le développement de la polyarthrite rhumatoïde.

Plusieurs études montrent que la curcumine inhibe la prolifération des lymphocytes et la capacité des cellules à sécréter de l’IL-4, de l’IL-5 et le facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (GM-CSF). De plus, elle peut stimuler la production d’IL-10 anti-inflammatoire pour contrer les conditions inflammatoires ⁸.

De nombreuses études montrent que la curcumine a un effet immunostimulant sur les cellules NK en augmentant l’expression de surface de la population de cellules NK CD16+ et CD56dim dans les cancers agressifs, en particulier dans les cancers du sein ⁹.

Dans les chondrocytes, la curcumine agit en inhibant le processus pro-inflammatoire, en supprimant l'apoptose et en soutenant la chondrogenèse. Même une très faible concentration de curcumine (0,5 μM) inhibe la phosphorylation I1B induite par l'IL-1β et la translocation nucléaire NF-KB, l'activation de la caspase-3 et de la cyclooxygénase-2 dans les cellules souches mésenchymateuses ¹⁰.

La curcumine est utile dans le traitement de l’ostéoporose via son impact significatif sur les ostéoclastes. Shang et al. ont montré que la curcumine inhibe la formation d’ostéoclastes en empêchant la phosphorylation des composants des voies de signalisation MAPK ¹¹.

D'autres auteurs ont évalué la capacité de la curcumine en petite doses (1 et 10 μM) pour l'inhibition de l'ostéoclastogénèse humaine et ont montré que ce dérivé végétal naturel abrogeait à la fois la différenciation des ostéoclastes (de 56 et 81 %) et les activités de résorption osseuse (de 56 et 99 %)¹². Ces deux études ont conclu que la curcumine peut être un agent thérapeutique potentiel pour le traitement de la détérioration osseuse dans la PR et l’ostéoporose.

Boswellia

L’acide boswéllique est l’ingrédient actif du Boswellia serrata ; il a montré une activité pharmacologique significative dans le traitement des maladies inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde, la bronchite chronique, l’asthme et les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (rectocolite hémorragique et maladie de Crohn) ¹³.

Les recherches actuelles ont montré que l’acide 3-O-acétyl-11-céto-bêta-boswellique (AKBA) est l’acide boswéllique ayant la plus forte activité pharmacologique ; par exemple, AKBA a un puissant effet inhibiteur sur la 5-lipoxygénase (5-LOX) ¹⁴. L’extrait de Boswellia serrata peut inhiber l’expression de facteurs inflammatoires tels que les molécules d’adhésion et l’activation des monocytes, supprimant la production d’oxyde nitrique, d’IL-1β et de TNFα ¹⁵

Les structures chimiques de la curcumine et de l’acide boswéllique sont très différentes. Par conséquent, leurs cibles moléculaires primaires sont également probablement différentes. L’efficacité de la thérapie multi-cibles et les interactions synergiques entre différentes molécules biologiquement actives ont fait naître l’idée de combiner la curcumine et l’acide boswellique, hypothèse qui a été confirmée par les bons résultats de plusieurs études ¹⁷.

Vitamine C

Une vitamine polyvalente qui travaille en synergie avec la curcumine et la Boswellia parce qu’elle est un puissant antioxydant qui combat les molécules qui déclenchent l’inflammation des articulations. Mais aussi par son rôle de cofacteur dans la synthèse du collagène, la principale protéine des tissus articulaires et des os.

Ici aussi on a un effet bien connu sur le système immunitaire. En tant qu’antioxydant efficace, la vitamine C contribue à protéger les neutrophiles du stress oxydatif au cours des premiers stades d’une réponse immunitaire, lorsque les neutrophiles activent la phagocytose et produisent des espèces réactives de l’oxygène (ROS) pour détruire les antigènes.

Les études sur l’influence de la vitamine C sur les sous-types de lymphocytes T sont principalement liées à l’équilibre Th1/Th2. Les rapports soulignent que la vitamine C peut induire un déplacement des réponses immunitaires de Th2 à Th1, alors qu’une seule étude suggère que la vitamine C peut induire la polarisation Th17 des cellules CD4+ naïves dans un modèle murin, affectant le mécanisme épigénétique ²⁰

Vitamine D

La vitamine D est une hormone stéroïdienne qui a de nombreuses actions biologiques dans un certain nombre de tissus cibles. Les principales fonctions de la vitamine D sont l’homéostasie du calcium et la régulation du métabolisme osseux ; cependant, l’étendue complète de l’action biologique de la vitamine D reste à déterminer, un large éventail d’effets sur différents types de cellules et de tissus étant signalés. Agissant via le récepteur de la vitamine D (VDR), la vitamine D régule l’homéostasie circulante du calcium et du phosphate en modifiant la réabsorption rénale et l’absorption intestinale.

La Vitamine D joue un rôle important dans les lésions osseuses dans l’arthrose, l’arthrite et autres inflammations osseuses ou péri-osseuse L’ajout de vitamine D dans le Curcumax forte permet de mieux contrôler les neutrophiles. Da Silva et al. ont étudié les effets d'une association de curcumine et de vitamine D3 sur les enzymes du métabolisme des purines dans les neutrophiles ²³

En conclusion

on peut affirmer que l'utilisation en synergie du Boswelia et de la Curcumine  a un effet double sur l’inflammation. Par son excellente biodisponibilité elle agit sur la cascade inflammatoire et par la synergie de ses composants aussi et surtout sur le système immunitaire tant inné que spécifique

Dr Jacques Deneef PhD

Directeur Scientifique Nutrissentiel

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